Od 1 czerwca 2017 r. zostały uruchominione usługi realizowane przez powiatową spółkę TOP MEDICUS w Opatowie w ramach art. 4 ust. 1 pkt 2 ustawy o samorządzie powiatowym w celu zaspokajenia zbiorowych potrzeb wspólnoty w zakresu ochrony zdrowia należy do zadań własnych powiatu. Powyższe są możliwe przy zastosowaniu ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, gdyż finansowanie odbywa się na podstawie umowy zawieranej pomiędzy jednostką samorządu terytorialnego a podmiotem leczniczym, przy czym pierwszeństwo zawierania takich umów przyznaje podmiotom leczniczym, dla których ta jednostka jest podmiotem tworzącym, lub podmiotem leczniczym będącym spółką kapitałową, w której jest jedynym albo większościowym udziałowcem, albo akcjonariuszem.

Przedmiotowe rozwiązanie, wprowadzone dopiero do systemu prawodawstwa polskiego w dniu 15 lipca 2016 r., ma na celu umożliwić jednostkom zabezpieczenie członkom swojej wspólnoty samorządowej jak najlepszego dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej, zwłaszcza tych które są potrzebne na terenie ich działania w oparciu, jak wskazuje się w art. 9a ustawy o regionalną mapę potrzeb zdrowotnych, priorytety dla regionalnej polityki zdrowotnej oraz stan dostępności do świadczeń opieki zdrowotnej na obszarze województwa.

Powiat Opatowski zdecydował się sfinansować świadczenia gwarantowane z rodzaju rehabilitacja lecznicza z następujących zakresów:

1) fizjoterapii ambulatoryjnej realizowanej przez:

- wizytację fizjoterapeutyczną,

- zabieg fizjoterapeutyczny;

2) fizjoterapii domowej realizowanej przez:

- wizytację fizjoterapeutyczną,

- zabieg fizjoterapeutyczny.

Został wybrany rodzaj świadczeń, który zdaniem organu jest jednym z najbardziej pożądanych przez mieszkańców powiatu. Tradycyjna dziedzina gospodarki powiatu, jaką jest rolnictwo stanowi w dalszym ciągu źródło utrzymania (częściowe lub całkowite) dla znacznego odsetka mieszkańców. Strona podażowa rynku pracy w powiecie, tzn. zasoby ludzkie, rozwinięta jest w stopniu bardzo dobrym, gdyż 50,34 % populacji to osoby w wieku produkcyjnym. Rodzaj prowadzonej działalności na terenie Powiatu powoduje, że dużo osób cierpi na schorzenia, w których konieczna jest rehabilitacja lecznicza.

Wzrost zapotrzebowania na tę formę leczenia jest spowodowany wydłużeniem się średniej długości życia w naszym kraju, rachunkiem ekonomicznym oraz coraz większą wiedzą z zakresu rehabilitacji lekarzy różnych specjalności, w tym także lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej. Efektywna rehabilitacja, poza zdrowotnymi, przynosi też liczne korzyści społeczne i ekonomiczne. Przyczynia się do poprawy jakości życia, a także wpływa na ograniczenie kosztów wynikających z zależności pacjentów. Szacunkowe oszczędności stosowania procedury rehabilitacji wynoszą nawet siedemnastokrotność poniesionych nakładów.

Zgodnie z raportem NIK w sprawie dostępności i finansowania rehabilitacji leczniczej (KZD-4101-04/2013, Nr ewid. 37/2014/P/13/131/KZD), największe nadwykonanie świadczeń z rodzaju rehabilitacja lecznicza występują w zakresie fizjoterapii ambulatoryjnej (s. 38), zatem na tego typu świadczenia jest największe zapotrzebowanie.

Odnosząc się do oceny przyjętego zakresu objętego finasowaniem przez powiat w odniesieniu do regionalnych map potrzeb zdrowotnych, priorytety dla regionalnej polityki zdrowotnej województwa świętokrzyskiego, przyjętych Zarządzeniem Nr 114/2016 Wojewody Świętokrzyskiego z dnia 31 sierpnia 2016 r. oraz stan dostępności do świadczeń opieki zdrowotnej na obszarze województwa, należy wskazać, że w 2014 r. w Polsce funkcjonowała 2730 podmiotów realizujących świadczenia fizjoterapeutyczne w warunkach ambulatoryjnych lub domowych. Natomiast w województwie świętokrzyskim było ich jedynie 114, zatem na terenie naszego województwa w porównaniu z województwami ościennymi jest stosunkowo mało punktów świadczących usługi w przedmiotowym zakresie. Natomiast liczba podmiotów realizujących świadczenia na terenie powiatu opatowskiego to jedynie pięć. W porównaniu z sąsiednimi powiatami jest o wiele mniejsza dostępność.

Mapa Nr 1. Liczba świadczeniodawców w poszczególnych województwach realizujących rehabilitację w trybie ambulatoryjnym lub domowym

Mapa Nr 2. Liczba świadczeniodawców w poszczególnych powiatach ościennych realizujących rehabilitację w trybie ambulatoryjnym lub domowym

Jednym z priorytetów zdrowotnych ustalonych w Zarządzeniu Nr 114/2016 Wojewody Świętokrzyskiego z dnia 31 sierpnia 2016 r. jest zapewnienie kompleksowej i koordynowanej opieki pacjentom hospitalizowanym w poszczególnych oddziałach szpitalnych. Sposobem jego realizacji ma być rozwój ambulatoryjnej opieki specjalistycznej – przesunięcie ciężaru z opieki szpitalnej na opiekę ambulatoryjną opiekę specjalistyczną. W uzasadnieniu tego celu Wojewoda wskazał, że osoba po wyjściu ze szpitala winna mieć ukierunkowane leczenie i kontynuować je poprzez leczenie ambulatoryjne, długotrwałe (np. po udarze). Zatem przyjęty przez powiat program ma na celu rozszerzenie oferty ambulatoryjnej opieki z rodzaju rehabilitacja lecznicza, która pomagać będzie m.in. pacjentom po udarze poprawić stan sprawność organizmu, jak również pomoc w leczeniu innych jednostek chorobowych. Ponadto może zapobiec rozwojowi choroby i wydłużenia zdolności produkcyjnej ludzi zamieszkałych na terenie powiatu opatowskiego.

Skutki finansowe dla budżetu powiatu. Na program zostanie przeznaczona kwota w wysokości 500.000 zł. Na wskazaną kwotę zostanie zawarta umowa na świadczenie na udzielania świadczeń gwarantowanych, w której zostanie określone:

1) rodzaj, zakres i liczbę udzielanych świadczeń gwarantowanych, warunki oraz organizację udzielania tych świadczeń;

2) okres jej obowiązywania;

3) kwotę zobowiązania oraz zasady rozliczeń, z uwzględnieniem taryfy świadczeń, w przypadku jej ustalenia;

4) sposób i tryb kontroli wykonania umowy.

Aby się mieszkańcy powiatu mogli się zarejestrować konieczne jest:

 - skierowanie od lekarza podstawowej opieki zdrowotnej

lub

- inne specjalisty określające wskazania do zabiegów.

(druk skierownia po kliknięciu TUTAJ)

Szczegółowe informacje można uzyskać:

- telefonicznie (663-771-074) od poniedziałku do piątku w godzinach 8:00-16:00

lub

- osobiście w siedzibie spółki TOP MEDICUS ul. Szpitalna 4 (stary budynek szpitala)

lub

 osobiście w miejscu świadczenia usług tj. ul. Szpitalna 4 (budynek nowego szpitala, III piętro).